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内分泌科

发布时间:2022-04-12 来源:点击数:

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内分泌科优势病种

矮身材是指在相似环境下,身高较正常的同种族、同年龄、同性别的人群身高均值低2个标准差(-2SD)以上或低于第3百分位以下,与遗传、体质、营养、疾病、心理、环境等多因素相关。矮身材男性成年终身高多数低于160cm,女性多数低于150cm,调查发现,矮小儿童有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理行为障碍,严重影响到升学、就业和婚姻。目前很多家庭对于生长发育认知较少,养育过程中存在种种问题,导致儿童肥胖、性早熟等疾病发生率逐年升高,身高严重受损病例屡屡出现。

山西省中医院内分泌科结合种种需求,中西医结合、防治结合,内外治结合,营养和疾病多方位关注儿童生长发育。①多学科、多形式科普讲座、义诊:联合儿科、推拿科、营养科长期以微信群管理、视频号科普、进校园筛查、进社区义诊等多形式使家长们掌握儿童生长发育规律,早期识别儿童生长发育异常,教会家长如何分阶段、分季节以推拿、营养、疾病预防等多种方式调整生活方式,纠正不良习惯;②治疗中充分发挥中医优势,根据体质和病情分阶段干预:辨病辨证相结合,滋阴壮骨、健脾益气、养阴柔肝、清泻相火,先后天同调,脾肝肾同治,将疾病影响因素减少到最小;③中西结合,对标一流:先后邀请协和医院、首都医科大学儿童医院、中国人民解放军总医院等多位专家到院义诊指导,长期联合国内顶级专家线上、线下诊疗,制定个体化治疗方案,答疑解惑。

近五年,我科累计举办科普讲座上百场,义诊数十次,科普人数数万人,累计接诊生长发育评估、矮小症、性早熟儿童6000余人次,家长们在关注儿童生长发育的同时掌握了饮食营养、合理运动、情绪管理、推拿调理等全面知识体系,在矮小症、性早熟治疗的过程中还有效改善了儿童肥胖症、高脂血症、高尿酸血症、血糖异常等多种生活方式带来的指标异常,全方位呵护儿童健康成长。

 

高血压

目前,我国高血压患者约有3亿人,且已成为我国人群因病致死、致残的首要原因。高血压分为原发性高血压与继发性高血压两大类,95%以上高血压人群为原发性高血压,多与遗传、饮食或精神压力有关。目前全世界对于原发性高血压还没有好的治疗手段,还是强调生活方式及药物控制。针对原发性高血压病引起的头痛、头胀、耳鸣、眩晕、失眠等症状,我科广泛开展中医特色技术,如耳穴埋豆、穴位贴敷、足浴疗法、八段锦功法等治疗项目改善患者的病情。针对高血压引起的心、脑、肾等靶器官损害的严重并发症,与心病科、脑病科、肾病科开展多学科合作,并对院内制剂“地菊平肝胶囊”“天麻葛根颗粒”“健脾熄风颗粒”“杞菊决明胶囊”“化痰通络胶囊”治疗高血压病及其心、脑、肾并发症进行系列临床与实验研究,形成了临床中医专病特色。

科室坚持中西并重,对血压波动比较大,或者一般降压药物难以控制的高血压,运用内分泌激素检查,放射性核素、CT、MRI等各种现代检查技术,提高了对嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等内分泌性高血压的检出水平。针对病因治疗使得血压很好控制。

近五年,我科门诊及病房累计接诊高血压患者3万余人次,通过西医基础治疗联合中医特色疗法,血压控制平稳,消除或减轻了高血压患者的症状,使其能维持正常的生活质量,并且最大限度地防止和减少了心脑肾靶器官损害并发症所致的病死率和病残率。

 

甲状腺结节

随着B超的广泛应用,发现甲状腺结节的患病率20%-70%。甲状腺结节多为良性,恶性结节仅占甲状腺结节的5%一8%左右。绝大多数甲状腺结节患者没有临床不适症状,常常是通过体检或自身触摸发现。当结节压迫周围的气管、食管、神经时,可出现相应的声音嘶哑、憋气、吞咽困难等症状。结节的良、恶性与结节的大小无关,直径小于1cm的结节中,恶性并不少见。

西医针对甲状腺结节无有效的治疗手段,当符合手术标准时采取手术治疗。而中医治疗甲状腺结节有独特的优势,我科根据患者病情的具体情况,辨证论治,配合中药外敷达到软坚散结的目的并根据多年用药经验,自主研制了九味散结胶囊,消瘿胶囊等,在临床应用广泛,近5年来,我科门诊及住院累计接诊甲状腺结节患者5万余人次,疗效显著,得到了广大患者的一致信赖及好评。

 

桥本氏病

桥本氏病(又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎),是临床最常见的甲状腺疾病。30-50岁女性高发,该病起病隐匿,早期多无任何症状,多以化验甲状腺功能时提示TGAb、TPOAb增高前来就诊,部分患者可伴有一过性甲亢,超声仅表现为甲状腺实质回声欠均或不均,或局部小片状低回声;随着疾病进一步发展本病最终会发展为甲状腺功能减退症。

西医在本病早期无有效的治疗方法,我科在该病治疗上立足于中医辩证,对证予以补益正气、疏肝解郁、活血化痰、消瘿散结等方法,并配合穴位贴敷、埋针治疗等中医外治,疗效显著。

5年,我科门诊累及接诊桥本氏病患者3万余人次,通过中医四诊合参,辨证论治,疗效显著。我科自主研发的制剂“九味散结胶囊”,临床应用多年,疗效显著,可有效降低甲状腺抗体,并已申请国家专利。

 

糖尿病

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征的代谢性疾病。中医病名为“消渴病”,临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦等“三多一少”症状。

传统医药治疗糖尿病的优势不仅仅在于降低血糖,更重要的是通过辨证论治的方法采用综合措施解除患者临床症状,防治多种慢性并发症,延长糖尿病患者的寿命。中西医结合治疗糖尿病可发挥协同作用,优势在于改善症状,防治并发症。

我院糖尿病专病门诊的特色和优势:

1、  传统中医方法:遵循中医“未病先防,既病防变”理论,在糖尿病及其并发症不同阶段防治形成了成熟的理论及实践,针对不同阶段研发了相应的方药;根据多年临床经验,在常规心理教育、饮食治疗、运动治疗的基础上,发挥中医药治疗优势,制定出中医诊疗规范,内外同治,研制出一系列中药院内制剂,如运用“益气化浊胶囊”、“三参消渴胶囊”等防治糖尿病及糖尿病前期;运用“芪葛威灵胶囊”、“丹芪益肾胶囊”治疗糖尿病并发症,同时积极运用专科特色如穴位贴敷、中药熏蒸、针刺、隔物灸、揿针治疗等综合疗法治疗糖尿病及其相关并发症,疗效显著。其中益气化浊胶囊取得国家发明专利一项,获得山西省科技进步二等奖1项。

2、  多种先进仪器设备:拥有免散瞳眼底人工智能分析系统、四肢多普勒、神经肌电图、胰岛素泵、动态血糖监测等专业诊断治疗设备;并运用物理治疗,如红光治疗、红外线治疗、中药离子导入治疗、气压治疗等,可改善糖尿病患者相关并发症,改善预后。

5年,我科门诊累计接诊糖尿病患者12万余人次,住院糖尿病患者超过4500人次,患者血糖、血压等指标及中医症状均明显改善,总体有效率超过95%。

 

糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,以泡沫尿及水肿为常见临床表现,在肾病早期患者通常无明显自觉症状及临床表现,且通过尿常规无法发现早期微量白蛋白尿,从而导致糖尿病肾病患者贻误治疗时机,而在肾病早、中期通过系统积极治疗可有效改善病情。

针对糖尿病肾病早、中期,我科在采用降糖、降压、改善微循环等西医常规基础治疗的同时,联合中药益气补肾、活血化瘀,并配合以针刺、艾灸、穴位贴敷等中医外治法,中西医结合系统治疗。我科自主研制的丹芪益肾胶囊临床应用多年,疗效显著,受到广大患者的认可与好评。此外我们注重对患者的宣教,让患者可以正确配合,从而提高疗效,并延缓疾病进展。

近五年,我科门诊累计接诊糖尿病肾病早、中期患者3万余人次,住院糖尿病患者合并糖尿病肾病人数在1200人以上,通过西医基础治疗联合中医四诊合参、辨证论治,疗效显著,尿微量白蛋白明显下降的同时,血糖、血压等相关指标也得到了良好控制,各相关指标总有效率均在90%以上。

 

痛风

痛风是由于嘌呤代谢失常所导致的一种疾病,该病会导致严重的关节炎,使关节肿胀变形疼痛,同时还经常伴随高血脂,高血压,糖尿病等并发症,严重影响到患者正常的工作和生活。针对痛风的治疗,我科以饮食疗法及科普教育为基础,在西医常规基础治疗的同时,联合中药健脾祛湿、活血化瘀,并施以针灸、穴位注射、中药熏蒸、中药外敷等中医外治法,中西医结合系统治疗。近五年,我科门诊及病房累计接诊痛风患者5000余人次,通过中西医结合系统诊疗,总有效率达90%以上。


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